【北京】

職工醫保報銷比例為多少呢?北京報銷比例想必大家也很想了解吧，今天我們就一起來看看相關內容吧!

醫保報銷比例

門急診報銷比例

在職員工

1.在職員工在本市社區衛生服務機構就診——90%。職工

2.在職員工在非社區衛生服務機構就診——70%。醫保

退休人員

1.70周歲以下退休人員(非社區衛生服務機構就診)——70%，為多其中15%補充醫療保險。北京報銷比例

2.70周歲以下退休人員(本市社區衛生服務機構就診)——80%，職工其中10%補充醫療保險。醫保

3.70周歲以上退休人員——80%，為多其中10%補充醫療保險。北京報銷比例

延伸閱讀：北京醫藥分開綜合改革繼續保持平穩態勢

自2017年4月8日至今，職工北京醫藥分開綜合改革啟動一周多來，醫保總體平穩有序、為多信息系統運行正常、北京報銷比例藥品供應及時，職工就醫秩序穩定，醫保社會反響良好。全市持續開展醫療服務綜合監督，累計有926個督導組對2437所醫療機構進行了檢查，主要是規范診療和用藥等醫療收費行為，力控醫藥費用，未發現存在違規問題。

根據監測結果，北京醫藥分開綜合改革呈現以下幾個特點：一是患者就診量和就診結構發生變化，自4月8日至4月14日監測單位門總急診量為267.9萬人次，比去年同期減少12.9%，三級醫院總門急診量為196.5萬人次，比去年同期減少15.6%，二級醫院門急診總量較去年同期減少7.3%，一級及社區服務中心門急診總量較去年同期增加6.9%，該變化符合分級診療制度和改革設計要求。同時監測發現，主任醫師號、知名專家號較去年同期下降幅度較大，說明醫事服務費起到了好的價格杠桿作用，盲目“看專家”的狀況有所改觀。二是醫療總費用沒有明顯變化，醫療服務費用略有升高，檢查費用有所降低，藥費下降明顯。自4月8日至4月14日，監測單位門診藥占比為44.9%，比去年同期減少7.4%，藥品占醫療費用的比例呈下降趨勢。截止4月15日16時，藥品陽光采購平臺累計訂購金額15億元，節約藥品費用約1.23億元，幅度達8.2%。以上情況符合此次改革“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的預期。三是醫療機構服務質量改進見到實效，門診化驗全時段抽血、大型檢查分時段預約、中草藥和代煎湯藥配送到家、綜合導醫、門診護理專科服務等措施受到廣大患者認可。根據市醫管局對市屬22家三級醫院的患者滿意度調查，96%以上患者對此次醫改表示支持。從媒體報道來看，截止4月15日各類媒體共發布信息3560條，贊成信息占到89.7%，既是對改革的正面評價，也為改革營造了良好氛圍。

醫藥分開綜合改革涉及到醫保體制改革、衛生體制改革、藥品流通體制改革的“三醫聯動”，改革成效最終要體現在體制機制的變化上。自首日運行平穩后，各醫療機構正逐步將工作重心從醫療秩序調整到運行機制上來，醫療機構內部藥事管理模式、績效考核分配、門急診力量調配、護理服務提升等內涵管理改進正在穩步推進。隨著改革推進，體制機制層面的改革效果將會逐步顯現。

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