早產的預防病因大多數不太明確,因此,第胎如果第一胎發生了早產,寶寶病
想從根源上面著手以防止再次發生早產,蠶豆這種愿望很難實現。預防雖然第一胎早產并不意味第二胎一定會早產,第胎但有一部分孕媽媽,寶寶病確實是蠶豆連續早產導致早產兒養育困難。臨床上有沒有什么辦法來預測這種再次早產的預防可能性呢?又該如何預防呢?
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經過臨床學家大量病例研究發現,有兩個可靠的第胎指標可以預測將要發生的早產:一個是既往病史,有發生過晚期流產或早產;另外一個則是寶寶病妊娠中期宮頸的長度。 宮頸管長度一般在孕16-24周進行測量。蠶豆
如果宮頸管長度≤25mm,預防說明宮頸縮短,第胎既往有早產或晚期流產歷史的寶寶病孕媽媽這胎再次發生早產的風險增加。需要注意的是,這個宮頸長度測量要求做陰道彩超,腹部彩超測量宮頸是不準確的。而且,測量的方法也有講究,是測量閉合的宮頸長度,如果宮頸內口已經部分擴張,擴張的部分是不能算入宮頸管長度的。 第一胎早產,第二胎在妊娠25周前發現宮頸管≤25mm,建議選擇宮頸環扎手術治療,可以明顯減少早產發生率。如果特別懼怕手術,也要注意休息、限制活動,陰道使用孕酮類藥物,密切監測宮頸管長度,如果縮短程度繼續加重,或宮頸外口擴張,應該及時選擇宮頸環扎手術。 當然,如果沒有早產歷史,也可以在妊娠25周前監測子宮頸長度。此時的處理和有早產史者又有不同。沒有早產史的孕媽媽,宮頸管長度即使 25mm,但只要 10mm,都是不需要宮頸環扎手術的,此時可以選擇孕激素治療;但如果宮頸長度 10mm,或者出現宮頸內口外口都擴張,則是需要宮頸環扎手術的。
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