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貴州醫保報銷比例,職工醫保住院報銷比例2023更新內容

2018貴州醫保報銷比例,貴州職工醫保住院報銷比例

住院醫保報銷比例

因急診住院未能及時辦理住院登記手續的，應在入院后次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續（如遇節假日順延），醫保醫保超過時限的報銷比例報銷比例醫療費自負。

2、職工住院參保人員住院后統籌基金的貴州起付線：起付線各地標準各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%，在一個基本醫療保險結算年度內，醫保醫保多次住院的報銷比例報銷比例醫療費累計計算。

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3、參保人員因病情需要轉診或轉院的貴州，須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷后提出轉診（院）意見，醫保醫保由所在單位填報申請表，報銷比例報銷比例經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市（區）社保機構批準后辦理轉診（院）手續。職工住院

轉院限于省特約醫院，貴州其費用先由本人墊付，醫保醫保其報銷標準要先自負10%，報銷比例報銷比例再按本地規定計算可報銷金額。

4、在定點醫療機構出院時，各定點醫療機構會按照相關計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額，其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算，個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。

2018年醫保報銷比例

1、普通門診報銷。二檔繳費年支付限額為200元，一檔繳費年支付限額為80元。

2、市內住院報銷。發生的合規醫療費用，在起付標準至最高支付限額以內的，按醫院等級支付：二檔繳費，一級醫院按85%，二級醫院按70%，三級醫院按60%。一檔繳費，一級醫院實施基本藥物的按80%支付，未實施基本藥物的醫院按60%；二級醫院按58%支付；三級醫院按45%支付。

3、非參保地就醫報銷。二檔繳費，在煙臺市行政區域內非參保地二級及二級以下定點醫療機構住院就醫，不需要轉診審批，直接在就醫醫院按規定比例結算報銷。一檔繳費，憑我市出具的轉診證明，方可在就醫醫院按市外比例正常報銷，未轉診審批的需要先行自付10%的醫療費用。

4、異地就醫報銷。二檔繳費，憑轉診證明到省內指定定點醫院住院治療的，出院后直接在就醫醫院報銷，享受山東省的住院報銷，個人不需要墊付住院費用。一檔繳費，出院后個人全額墊付住院費用，憑轉診證明回當地轉出醫院報銷。

5、門診慢性病待遇報銷。二檔繳費，甲類門診慢性病沒有封頂線，報銷比例為60%，較一檔繳費提高20%；乙類門診慢性病報銷比例為50%，較一檔繳費提高15%，封頂線較一檔提高約50%。

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截止時間：2024-01-09 06:28:43

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