“未病”就是沒病嗎？,現在下載,新用戶還送新人禮包,

     繼《黃帝內經》之后歷代醫家在臨床實踐過程中進一步認識到 治未病 的重要意義，豐富了對 未病 的沒病認識。認為 未病 是未病對人體處于無疾病狀態、有疾病的沒病先兆或小病（疾）狀態、已病的未病早期狀態和疾病初愈未復發狀態的高度概括。這些方面均可從古代文獻找到。沒病

1.無疾病狀態

無疾病是未病對 未病 最直觀的理解，從《黃帝內經》開始人們就注意到無疾病時 治未病 的沒病重要意義。現階段沒有疾病并不意味著以后也沒有疾病，未病只有通過養生保健，沒病如順應四時、未病調暢情志、沒病起居有常、未病飲食有節等才能保持這種狀態，沒病此謂 治未病 。未病對此中醫歷代文獻均有記載。如《素問 上古天真論》中黃帝聽說上古時代的人能夠健康活到一百歲，就請教岐伯其原因何在。岐伯對曰： 上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。 意思是說，懂得養生之道才能夠形體與精神都很健旺，不僅可以預防疾病，而且可以延年益壽，活到天賦的自然年齡。并進一步指出： 今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節，故半百而衰也。 指出沒有疾病的人如果不遵守養生之道，也會很快出現疾病或衰老，不能享盡天年。同時，人們已經認識到無疾病，除了軀體無疾病外，還包括精神方面也要健康。如《靈樞 百病始生》說： 喜怒不節則傷臟。 《素問 上古天真論》讓人們 美其食，任其服，樂其俗 ；調暢情志，淡泊名利，保持心情愉快。

對于 未病 是無疾病狀態的認識，繼《黃帝內經》之后的醫家也多有論述。西漢《淮南子 卷十六》說： 良醫者，常治無病之病，故無病；圣人常治無患之患，故無患。 晉代葛洪在《抱樸子 地真》中指出： 是以圣人消未起之患，治未病之疾，醫之于無事之前，不迫于既逝之后。 唐代孫思邈《千金要方》中云： 治未病之病，內外百病皆悉不生，禍害災害亦無由作。 這里的 無病之病 無患之患 均屬于 未病 之沒有疾病狀態，但已不是健康狀態了。

2.有疾病的先兆或小病（疾）狀態

《黃帝內經》云： 肝熱病者，左頰先赤。 中醫學認為，人體的臟腑是互相關聯的整體，五臟與六腑之間、體表五官九竅與臟腑之間、經絡與臟腑之間均有相關或絡屬關系，臟腑病變可以從體表、經絡等表現出來，故在出現類似面赤等先兆之時就應給予治療。《素問 陰陽應象大論》曰： 故邪風之至，疾如風雨。善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟，治五臟者，半死半生也。 疾病的傳變有其輕重變化過程，因此，對于病情輕淺階段應當仔細檢查，及早治療，如此才能使之盡快恢復健康。《素問》中 消患于未兆 濟羸劣以獲安 中的 未兆 和 羸劣 均可理解為有疾病的先兆或小病（疾）狀態。

陸懋修在《不謝方 小引》中也提出： 古時疾、病有別，初之疾，甚為病。治未病乃已疾之后，未病之先，即當早為之藥也。 指出 未病 指小疾。中國古代 疾 與 病 含義不同。《說文解字》云： 疾，析言之，則病為疾加，渾言之，疾亦病也。 指出 疾 是指不易覺察的小病， 病 則是有明顯表現的、程度較重的病變。這種患疾的狀態，在中醫學中稱 疾 未病 小病 。

明 袁班的《證治心傳 證治總綱》中也談道： 欲求最上之道，莫妙于治其未病。大凡疾病雖發于一朝，已實釀于多日，若于未發之先必呈于形色，遇明眼人預為治療，可期消息于未萌也。 指出疾病的發生非一朝一夕所成，在醞釀階段必先有形色的改變，此時高明的醫生可以及時給予治療，消滅疾病于萌芽狀態，并認為此乃 未病 。

3.已病的早期狀態

古代醫家認識到，疾病有一個由輕到重的演變過程，及時、及早治療，可以防止疾病加重、傳變或復發。對于已病的早期階段，未發生傳變的臟腑或未受邪之地均屬于 未病 狀態。《難經》首先提出未發生傳變的臟腑屬于 未病 。《難經 七十七難》曰： 所謂治未病者，見肝之病，則知肝當傳之與脾，故先實其脾氣，無令得受肝之邪，故曰治未病焉。 肝已經患病臨床易導致脾病，中醫謂之 肝木乘脾土 。在肝病存在、脾臟處于無病狀態之時，用健脾之法，即培土抑木，健脾疏肝，可以防止脾病致肝脾同病而加重病情的情況發生。西醫學也證實，疾病發生后若不及時治療，必然會引起機體其他臟腑功能發生病理性改變而造成更大的危害。故在未傳變階段，若能辨明病因，把握疾病發展的大勢，采取相應的治療措施，順應并誘導機體正氣的功能，就能防止疾病由一個部位向另一個部位傳變而侵犯未病部位；對于尚未發生的病變預先采取措施，就能防止邪氣傳變。

繼《難經》之后的醫家發展了這種理論，張仲景在《傷寒論 傷寒例》第三中指出： 凡人有疾，不時即治，隱忍冀差，以成痛疾 若或差遲，病即傳變，雖欲除治，必難為力。 強調 治未病 就是要在疾病的早期及時治療，一旦拖延時日，就會使病情加重，或成癌疾，或發生傳變，再治療就十分困難了。書中還提出要 安內攘外，截斷病傳 。即先安未受邪之地，以截斷病傳。疾病的過程是邪正斗爭的過程，治療的目的就是祛邪扶正，控制疾病的發展，使之向愈，依據病勢和脈證預測其發展趨勢，預先采取有效措施，增強抗病能力，使體內未受邪之處不受病邪侵襲，截斷疾病的傳變。 未病 指體內未受邪之處，若病在淺表，深部為未受邪之處；病在太陽經，則陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰為未受邪之處。清代名醫葉天士對于既病防變、先安未受邪之地研究頗深。溫病屬熱證，病程發展具有明顯的階段性，邪可由衛分到氣分、到營分、到血分進行傳變，涉及上焦心肺、中焦脾胃、下焦肝腎的病機變化。故邪在衛分，則氣分、營分、血分為 未病 ；邪在上焦，中焦、下焦為 未病 等。

4.疾病初愈未復發狀態

疾病初愈，正氣尚虛，邪氣留戀，機體處于不穩定狀態，機體功能還沒有完全恢復。此時，若不注意調攝，不但可使病情復發，甚者可加重或危及生命。故疾病初愈未復發狀態屬于中醫 未病 階段，此階段應給予適當的善后調治，避免進一步危害機體健康。《素問 至真要大論》云： 有者求之，無者求之，盛者責之，虛者責之。必先五勝，疏其血氣，令其調達，而致和平。 推求邪氣是否存留，仔細研究實證還是虛證，一定要先分析五氣中何氣所勝，然后疏通其血氣，使之調達舒暢，這樣才能鞏固平衡，避免疾病的復發。可見，當時人們對防止疾病復發已經有了較深刻的認識。

《黃帝內經》之后，對這種狀態的認識更加深入。張仲景認為病復有食復、勞復、復感之分。《傷寒論》第398條云： 以病新差，人強與谷，脾胃氣尚弱，不能消谷 393條： 大病差后，勞復者 指出飲食不當、勞累過度會引起疾病復發。《傷寒論》于六經病篇之后，設有 辨陰陽易差后勞復病脈證并治 ，指出傷寒熱病新愈，正氣未復，臟腑余邪未了，氣血陰陽未平，若起居勞作，或飲食不節，就會發生勞復、食復之變，從而告誡人們應該忌房事、慎起居、節飲食、勿作勞，做好疾病后期的善后治療與調理，這樣方能鞏固療效，防止疾病復作，以收全功。