【幼兒政策】

政部部長樓繼偉提出，企業要深化社保制度改革，退休改革醫療保險制度，職工整最建立合理分擔、養老可持續的金調加社繳費醫保籌資機制，研究實行職工醫保退休人員繳費政策，新消息退休參建立與籌資水平相適應的保或醫保待遇調整機制，全面實施城鄉居民大病保險制度，企業改革醫保支付方式，退休整合基本醫療保險制度，職工整最推進公立醫院去行政化改革，養老結合新型城鎮化，金調加社繳費辦好鄉、新消息退休參村醫院，保或真正建立有序分級診療格局。企業

上海財經公共政策與治理研究院副院長鄭春榮說，這意味著，退休人員或許仍須繳納職工醫保，我國退休人員過去一直享有的優惠政策將不再存在，當前我國的政策法規規定，退休人員有兩大優惠政策。一、不繳費，個人賬戶每年醫保給他打錢，個人不繳費，但是個人醫保賬戶由醫保局支付款項。第二，個人承擔醫療費的比重比較低。

據資料顯示，根據現行規定，退休人員參加城鎮職工基本醫療保險，個人不繳納基本醫療保險費。制度的初衷，是社會醫療保險要體現互助共濟。退休職工一般患病較多，而退休后收入低醫療負擔較重，考慮到退休人員在以前的工作期間，已經為社會做出了貢獻因而不需繳費。同時，這一設計也可以均衡企業負擔，為企業提供公平競爭的機會。

與現行政策相比，職工醫保退休人員繳費政策一旦推出，必將加大退休人員負擔。但同樣值得關注的是，今天，我國老齡化社會已經到來，醫療費用持續上漲，從1991年到2013年，我國人均醫療費用年均增長17.49%，我國醫保基金入不敷出趨勢已相當明顯。截至2013年，我國已有225個統籌地區的城鎮職工醫保資金出現收不抵支，占全國城鎮職工統籌地區的比例高達32%。

鄭春榮分析，醫保費用全部讓在崗職工和財政承擔不具有可持續性，在我們國家進入老齡化高峰期，一方面不參保，一方面又享受了比較高的醫療報銷比例，這樣會給我們的醫療保險制度帶來很大的老齡化風險。也就是說，退休人員的無繳費最終財政負擔是落在我們在崗職工和財政身上，從長期來講，這樣的醫保制度是不具有可持續性的。

在我國退休的概念，實際上就是社保意義上不再繳費，如果退休后醫保還要繳費，是否與社保的基本概念相悖?

鄭春榮認為，真正操作中，需要對現行法律進行修改，要對職工醫保雙軌制是否已完全取消、怎樣建立動態評估機制等統籌考量，最重要的第一是修改社會保險法，要用法律形式明確退休人員的繳費義務;第二，要對退休人員實施一定的傾斜，畢竟退休人員的整個收入相比在職人員要低一些。

一些分析認為，老人也屬于弱勢群體，讓弱勢群體來繳納醫保好像有違財政公平，國外發達國家的情況如何?

中央財經社會保障研究中心主任褚福靈介紹，國外常見做法就是退休人員和養老基金等其他社會團體來共同承擔繳費義務，從而減輕財政和退休人員的共同壓力，來解決老齡化沖擊，“退休人員繳一部分，養老基金也繳一部分，而這個養老基金不是給退休人員錢，而是養老基金作為一個個體也來繳費。”

由于養老金待遇(包含居民和企業退休人員)調整機制還未建立，今年養老金有望再提10%，實現連續第十二年上調。按照慣例，這一將于1月1日起執行。

數據顯示，養老金上調將有超過8000萬的退休人員受益。據測算，到底，經過十年連調，企業退休人員基本養老金水平明顯提高，由2004年的月均647元提高到2000多元，增長了2倍多，最高的北京市已超過3000元。

連續較大幅度調整基本養老金，對改善企業退休人員生活、促進社會公平發揮了積極作用。特別是在近幾年經濟增速放緩、養老保險基金支出壓力增大的情況下，仍然連續較大幅度提高企業退休人員基本養老金，有力地改善了民生。

企業退休人員養老金，不僅遠遠跑贏了CPI，也跑贏了GDP。與城鎮居民平均收入、城鎮非私營單位在崗職工工資相比，基本養老金約10%的增速已略高于前者，與后者接近。

人社部曾表示，我國將逐步建立覆蓋機關、企退休人員和城鄉居民的基本養老金正常調整機制，根據物價變動、職工工資增長、收入水平提高等情況，并兼顧基本養老保險基金承受能力、財政負擔能力等因素，統籌考慮各類人員的基本養老金調整。

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