近年來，攻克裸鼴鼠、動物大象和弓頭鯨引起了癌癥研究者的已癌注意。乍看之下，癥人這三種動物幾乎毫無相似之處：裸鼴鼠這種嚙齒類動物住在地下；大象于陸地漫步；弓頭鯨在海中遨游，類正但這三者確有相似之處。向們學習首先，攻克它們的動物壽命都相對較長：裸鼴鼠可以活過三十歲，壽命比大多數同體型的已癌物種長得多；有些大象最長能活七十年；弓頭鯨的平均壽命則長達兩個世紀。

其次，癥人這三個物種基本都對癌癥免疫。類正人們常常會忘記，向們學習動物和我們一樣，攻克也在與癌癥殊死搏斗。動物近幾年，已癌研究人員意識到，研究不同物種的癌癥或許能有所收獲，這也開辟了一個名為比較腫瘤學（comparative oncology）的新領域。比如，一篇2015年的綜述中提到，狗患癌癥的概率比人類高十倍，而裸鼴鼠、大象和弓頭鯨則“似乎對癌癥完全免疫”。

研究人員認為，補全這張“患癌風險圖譜”能為癌癥的遺傳基礎提供彌足珍貴的新見解。

由動物理解疾病

科學家從寵物身上得來的數據已經證明，這種研究方法行之有效。研究者寫道：“給狗配種無意中形成了一種高危繁殖模式，通過這種方式生下的狗患上該品種特有疾病的幾率較大。”同時，許多純種狗的遺傳變異受限，降低了研究者找出癌癥相關基因的難度。而且狗的壽命較短，生理機能也和人類相似。因此，想要評估針對癌癥預防及治療的新研究方法是否有效，以狗為實驗對象效率更高。杜克大學專攻癌癥生物學的 Michael Kastan 教授告訴 The ASCO Post ：“寵物（主要是狗）會因衰老患上腫瘤。近年來，學術界再次對此產生了興趣，因為這類癌癥與人類癌癥有很多共性。”一項2013年的研究得出結論：犬類乳腺癌與人類乳腺癌的相似之處證明，以犬類為模板篩查某些癌癥并識別其生物標志物是可行的。

2013年出版的《共病時代》（Zoobiquity）也許會讓有意探索癌癥風險圖譜的研究者深受鼓舞。其作者 Barbara Natterson-Horowitz 是加利福尼亞大學洛杉磯分校的心臟病學家。她認為，研究人員應該通過進化的視角，由類人物種入手，尋找治療疾病的方法。Natterson-Horowitz 認為，獸醫和醫生各干各的、缺少合作，這并不明智，因為動物和人類會受到許多相同疾病——尤其是各類癌癥的困擾。

Natterson-Horowitz 還在書中寫道：“美洲虎有患乳腺癌的風險，而且可能攜帶 BRCA1基因。包括很多有德系血統的猶太人在內，BRCA1基因攜帶者都屬于乳腺癌高危人群。”她還表示，動物也會得其他類型的癌癥，比如圈養犀牛會得白血病，受皮膚癌困擾的動物更是種類繁多。因此，如果醫生、獸醫和野生動物學家通力合作，也許能幫我們加深對這些疾病的理解，“甚至還可能找到治療的方法”。

幾十年來，納巴霉素一直用于預防器官移植排斥，圭爾夫大學安大略獸醫學院正在進行臨床試驗，測試這種藥物能否用來治療犬類，預防骨肉瘤這種極為兇險的骨癌擴散。研究人員希望，這些療法最終能幫助飽受折磨的骨肉瘤患者。

大象不患癌的秘密

研究某些物種不會患癌的原因同樣有用。進化生物學家 Vincent Lynch 認為，理解流行病學家 Richard Peto 于1977年提出的“佩托悖論”（Peto’s Paradox）是解決問題的關鍵。因為癌癥是由有害的基因突變導致的，所以細胞越多，基因突變的幾率越高。由此推論，比起小白鼠等壽命短的小型多細胞動物，大象等壽命長的大型多細胞動物患癌的風險較高，然而事實卻正好相反。舉例來說，大象的細胞數量是人類的一百多倍，其癌癥發病率卻僅為5%，相比之下，人類的癌癥發病率卻高達20%~25%（不包括因吸煙等原因而患癌風險上升的人）。

為了解開這個悖論，Lynch 和同事開始比較大象等不易患癌的大型動物和蹄兔（一種類似豚鼠的動物）等易患癌的小型動物的基因組。蹄兔看似與大象毫無關聯，但卻是現存物種里與大象親緣關系最近的。在2016年發表于 eLife 的研究中，Lynch 和同事發現，大象雖然體型龐大，但卻額外進化出了19個被稱為“抑癌大師”的 TP53 基因，這或許是大象能破解佩托悖論的部分原因。研究者認為，這對預防癌癥至關重要，因為 TP53 基因能殺死特定細胞，來應對 DNA 損傷等多種刺激。體型比大象小得多的蹄兔只有一個 TP53 基因（人類也只有一個）。

Lynch 推測，這些額外的 TP53 基因也許能縮短細胞修復各種 DNA 損傷的時間，讓細胞在程序性死亡之前重獲新生，從而降低基因突變的可能性。“你不能跳出進化的框架理解生物學，”Lynch 說，“我們也在推進進化思維在醫學中的應用。比較腫瘤學是一個分支學科，在這個領域，我們必須先理解各個物種的進化歷程，才能理解癌癥等生理過程。”

研究裸鼴鼠和盲鼴鼠的羅切斯特大學的生物學家 Vera Gorbunova 對此表示贊同。在2013年發表于 Nature 的一項研究中，Gorbunova 及其共同作者發現，一種裸鼴鼠細胞分泌的糖——透明質酸也許能解釋該物種為什么能免受癌癥困擾。裸鼴鼠體內的透明質酸分子比人類和其他哺乳動物的要大，含量也多得多。這明顯是因為，這種“黏糊糊”的物質能讓它們的皮膚松弛而有彈性，讓終生在地下挖洞的裸鼴鼠十分受用。研究者懷疑，高濃度的透明質酸或許一直都在抑制細胞快速分裂、防止細胞過剩，抑制癌細胞的生長和擴散，從而起到抗癌的作用。Gorbunova 說：“我們或許能制定出策略，想辦法讓癌癥易感者分泌更多透明質酸。”

將大象的抗癌機制應用于人體似乎已曙光初現。研究人員已經開始把來自大象的更多 TP53 注入人體細胞內。Lisa Abegglen 是猶他大學的基因學家、進化醫學的支持者，在近期研究中，她和同事已經成功合成了許多 TP53 基因，并將其注入人類細胞。人類細胞接納了人工合成的 TP53 基因，且在研究人員觸發 DNA 損傷后，人類的細胞死亡量有所增加，這能防止癌細胞擴散。

研究人員承認，將這些研究成果轉化為治療各種癌癥的方法還需要數年時間，更別說預防癌癥了。但研究者樂觀地認為，或許能從抗癌動物身上找到攻克癌癥的方法。Abegglen 說：“目前為止，我們明白了一件事，那就是所有物種都已經進化出了獨特的御癌機制。大象的基因能在人類細胞中正常工作，簡直不可思議，但事實就是如此，真是太酷了！”

撰文 Matthew Sedacca

翻譯 陸靜怡

審校 夏燁

原文鏈接：//cancer.nautil.us/article/234/what-medicine-is-learning-from-animals-that-resist-cancer