【幼兒政策】
貴陽醫保報銷比例2018,貴州2018年貴陽異地醫保報銷范圍及規定。
昨日下午,異地醫保貴陽市醫療保險費用結算中心工作人員顧庶涌、報銷保報貴陽市新型農村合作醫療管理中心工作人員李昌杰、最新政策中國人壽保險股份有限公司貴陽分公司健康保險部經理范海斌,及異做客本報星期天特別服務熱線時表示,地醫貴陽城鄉居民大病保險,銷比在報銷過程中,貴州是異地醫保根據產生的醫療費用中剩余的合規自付費用來確定的,并不是報銷保報按病種區分的,也不僅僅針對大病。最新政策就有網友咨詢貴陽大病保險如何報銷?醫保報銷比例是及異多少?
據嘉賓介紹,,地醫貴陽市實現了城鄉居民基本醫療保險制度的銷比統一,設兩個檔次,貴州即貴陽市城鄉居民基本醫療保險一檔(城鎮居民)和二檔(新農合)。
嘉賓稱,自2013年貴陽市開展城鄉居民大病保險以來,貴陽市新農合大病保險累計理賠21954人次,累計籌集保費10625萬元,累計賠付金額9682萬元,人均賠付4400余元;貴陽市城鎮居民大病保險累計報銷4091人,累計報銷大病保險3877.89萬元,人均賠付9500元。
嘉賓表示,大病保險很大程度上減輕了患者的個人負擔,緩解了“因病致貧、因病返貧”的問題。不過,由于不少患者對大病保險還不夠了解,對報銷流程、所需資料等也不清楚。此外,工作人員打電話通知患者前來報銷時,有時還會被誤認為詐騙電話。
貴陽市參保人員必須先在參保地醫保經辦機構辦理異地就醫備案登記和轉診轉院手續后,方可在省外就醫地已經開通跨省異地就醫直接結算的醫院刷卡住院。
一、異地就醫適用人群
(一)已經辦理了異地就醫備案登記手續的下列人員:
1、用人單位的在職職工常駐境內異地工作的;
2、已辦理退休手續的退休人員長期在境內異地居住的;
3、居民身份參保的參保人員長期在境內異地居住的;
4、靈活就業身份參保的參保人員長期在境內異地工作或居住的。
(二)符合跨省轉診轉院條件的參保人員。
二、異地就醫業務辦理流程
(一)由本人填寫《異地備案表》,到參保地醫保經辦機構辦理異地就醫備案登記,所選醫院無需到就醫地社保經辦機構和醫院蓋章確認,總數不超過八家;
(二)駐外工作的參保人員需單位提供《異地備案花名冊》;居住省外的退休人員、居民和靈活就業人員需提供異地居住的有關證明;
(三)本人認真閱讀《跨省住院費用直接結算知情同意書》,并簽字認可;
(四)本人持二代社會保障卡(已在銀行激活),在參保地醫保經辦機構做卡信息確認;
(五)跨省轉診轉院人員,由本人或其親屬填報轉診轉院申請表,經具備轉外資質的醫院確認并簽字蓋章后,到參保地社保經辦機構辦理異地就醫備案登記。原則上備案選擇的醫院為一家。
三、其他注意事項
(一)跨省異地住院醫療費用報銷范圍執行就醫地醫保目錄,待遇結算標準執行參保地醫保待遇。參保人員跨省就醫時刷卡住院,出院時支付應由個人承擔的醫療費用;
(二)社會保障卡遺失、損壞的,需到貴陽銀行網點申請補辦;
(三)參保人員從異地返回參保地之后,需及時到醫保經辦機構辦理取消異地就醫備案登記手續,方可在參保地刷卡就醫;轉診轉院備案有效期為一次,就醫結束后,醫保系統自動解除備案。
(四)全國各省(市、區)開通跨省住院費用直接結算的醫院名單已向社會公布,參保人員可以登錄網址(//si.12333.gov.cn)進行查詢;
(五)貴州省各地區社保經辦機構異地就醫業務咨詢電話:
貴州省社保局: 0851-85846676,88655340
貴陽市醫保中心:0851-85807413,85807285,85807489
南明區:0851-85817315
云巖區:0851-86520273
花溪區(小河):0851-83849540(小河),88231713(花溪)
烏當區:0851-86845484-229
白云區:0851-84485198,84486074
觀山湖:0851-84581694
開陽縣:0851-87252958
清鎮市:0851-82522945
息烽縣:0851-87726157
修文縣:0851-82323382
遵義市社保局: 0851-28662669
畢節市社保局: 0857-8296182,8296110
銅仁市社保局: 0856- 5230956
六盤水市社保局:0858-8239061,8264876
安順市社保局: 0851-33528726
黔南州社保局: 0854-8253446,8236031,8251135
黔東南州社保局:0855-8260199
黔西南州醫保中心:0859-3644235
貴安新區社會保障服務中心:0851-88174180
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