(一)選擇題
A1型題(單句型最佳選擇題)
1.高催乳激素血癥的婦產臨床表現不包括
A.月經紊亂 B.不育
C.溢乳 D.腹痛
E.性功能改變
2.閉經半年，泌乳3個月，科主首選的治醫檢查為
A.孕激素試驗 B.血hCG
C.血PRL D.蝶鞍C丁
E.診斷性刮宮
3.用于治療高催乳激素血癥的藥物是
A.達那唑 B.孕三烯酮
C.苯甲酸雌二醇 D.溴隱亭
E.甲地孕酮
4.可導致閉經的疾病是
A.神經膠質瘤 B.腦膜瘤
C.甲狀腺功能亢進 D.糖尿病
E.多囊卵巢綜合征
5.引起高催乳激素血癥最常見的`原因是
A. 神經膠質瘤 B.腦膜瘤
C.垂體微腺瘤 D.糖尿病
E.多囊卵巢綜合征
6.高催乳激素血癥患者月經紊亂主要表現為
A.月經量多 B.月經頻發
C.陰道不規則流血 D.月經量少
E.痛經
7.高催乳激素血癥患者出現頭痛、眼花及視覺障礙，師高主要是催乳因為
A.月經量增多 B.血催乳激素增高
C.垂體微腺瘤增大明顯 D血LH增高
E.血FSH增高
8.溴隱亭治療高催乳激素血癥的機制是
A. 是多巴胺受體抑制劑
B.是多巴胺受體激動劑
C.與催乳激素競爭受體
D.能拮抗促甲狀腺激素對垂體的刺激
E.直接殺死垂體微腺瘤細胞
B型題(配伍題)
(問題9～11)
A.月經過多 B.不孕
C.閉經 D.痛經
E.溢乳
9.多囊卵巢綜合征的主要表現是
10.空蝶鞍綜合征的常見癥狀是
11.排卵性月經失調常伴有
(二)判斷題
1.垂體疾病是引起高催乳激素血癥的最常見原因。( )
2.高催乳素血癥引起的激素月經紊亂主要表現為月經量多，且無規律。血癥( )
3.手術治療是練習高催乳激素血癥患者首選的治療方法。( )
4.降催乳素治療，題及最常用的答案藥物為溴隱亭。( )
5.閉經-溢乳患者中約2/3存在高催乳激素血癥。婦產( )
(三)問答題
1.試述高催乳激素血癥的科主發病機制。
2.試述高催乳激素血癥的治醫臨床表現。
3.試述高催乳激素血癥的師高診斷。
4.試述高催乳激素血癥的催乳治療。
[參考答案]
(一)選擇題
A型題
1.D 高催乳激素血癥一般沒有腹痛。
2.C 高催乳激素血癥時PRL升高。
3.D
4.E 多囊卵巢綜合征也可引起閉經。
5.C 垂體微腺瘤是引起高催乳激素血癥最常見的原因。
6.D 月經量少、稀發是高催乳激素血癥的臨床表現。
7.C垂體微腺瘤增大壓迫所致。
8.B
B型題
9.C 10.C 11.D
(二)判斷題
1. (√) 2. (×) 3. (×) 乙 (√) 5. (√)
(三)問答題
1.答：①丘腦疾患影響催乳激素抑制因子(PIF)的分泌，導致高催乳激素升高;②垂體催乳激素瘤是引起高催乳激素血癥最常見的原因.空蝶鞍綜合征也可使血清催乳激素增高;③原發性甲狀腺功能減退癥時促甲狀腺激素釋放激素增多，刺激垂體催乳激素分泌;④其他原因引起特發性高催乳激素血癥。
2.答：月經紊亂及不育，溢乳，頭痛，眼花及視覺障礙，性功能改變。①月經紊亂及不育：生育年齡患者表現為月經少、稀發甚至閉經;青春期前或青春期早期婦女可出現原發性閉經，生育期后多為繼發性閉經。無排卵可導致不育;②溢乳是本病的特征之一：溢乳通常表現為雙乳流出或可擠出非血性乳白色或透明液體;③頭痛、眼花及視覺障礙是垂體腺瘤增大壓迫腦組織和視神經的癥狀;④性功能改變表現為陰道壁變薄或萎縮，分泌物減少，性欲減退。
3.答：①有月經紊亂及不育、溢乳、閉經、多毛、青春期延遲者等的臨床表現;②上午9～12時血清催乳激素 1.14nmol/L( 25/ug/L);③影像學檢查：存在垂體微腺瘤或腺瘤;④眼底檢查：有視盤水腫或視野缺損。
4.答：治療手段有藥物治療、手術治療及放射治療。藥物治療采用：①甲磺酸溴隱亭：常用方法為：第l周1.25mg，每晚一次;從第2周到第4周，每周增加1.25mg，3個月為一療程。②喹爾利特:日量25ug，連服3日，隨后每3日增加25ug，直至獲得最佳效果。③維生素B6：20～30mg，每日3次口服。手術切除垂體腫瘤。放射治療用于不能堅持或耐受藥物治療;不愿手術者;不能耐受手術者。不主張單純放療。